ماسک بای پپ

توضیحات

ماسک بای پپ

تنفس توسط سیستم ماهیچه هایی که در ناحیه قفسه سینه قرار داشته و هنگام این امر، حجم قفسه سینه را تغییر می دهند تا فشار منفی و مثبت مورد نیاز ایجاد شود صورت می گیرد. به بیان ساده تر، عامل اصلی تنفس فشار های مثبت و منفی ایجاد شده در حفره سینه و کیسه های هوایی می باشد که قادر است هوا را به شش ها وارد یا از آن ها خارج سازد. مهم ترین ماهیچه موجود در این سیستم دیافراگم است که در ابتدای فرآیند تنفس درگیر می شود. ماسک بای پپ (bipap) یک نوع CPAP می باشد که در میان دو سطح فشار های پایین و بالا قرار می گیرد. سطح فشار پایین، با نام EPAP یا فشار مثبت راه هوایی بازدم و فشار بالا تحت عنوان IPAP یا فشار مثبت راه هوایی دم خوانده می شوند.

ماسک بای پپ

طرز کار دستگاه بای پپ

همان طور که می دانید، برخی بیماران به تشخیص پزشک معالج خود مجبور به استفاده از دستگاه کمک تنفسی می باشند. این دستگاه که با نام بای پپ یا بی پپ شهرت دارد، به منظور کمک به فرآیند تنفس بیمارانی که دچار مشکلات ریوی و نارسایی تنفسی می باشند مورد استفاده قرار می گیرد.

هنگام تنفس عادی، حین انجام عمل دم، اصلی ترین ماهیچه دخیل در تنفس یعنی دیافراگم که در زیر قفسه سینه قرار دارد به حالت انقباض در آمده و مسطح می شود. با این کار، در حفره سینه فشار منفی ایجاد می شود که سبب کشیده شدن هوا به داخل شش ها و کیسه های هوایی می گردد. حال شرایطی را تصور کنید که شخص به بیماری ها و نارسایی های تنفسی دچار باشد.

در چنین شرایطی، عمل تنفس به درستی انجام نمی شود و ممکن است بنا به صلاحدید و تجویز پزشک، از دستگاه کمک تنفسی استفاده شود؛ به گونه ای که ماسک دستگاه بای پپ را بر روی صورت بیمار قرار می دهند و پس از وصل کردن آن به دستگاه اکسیژن ساز دستگاه را روشن می کنند. به این ترتیب، هوا یا اکسیژن به وسیله فشار هایی که از پیش تعیین شده اند به مجاری تنفسی بیمار وارد شده و سبب منبطی شدن شش ها می شود. از این رو، به این شیوه، تهویه با فشار مثبت راه هوایی گفته می شود.

تفاوت دستگاه بای پپ و سی پپ

ماسک بای پپ

برخی از افراد که اطلاعات کافی در مورد دستگاه های کمک تنفس و اکسیژن ساز ندارند، اغلب دستگاه های بای پپ و سی پپ را با یکدیگر اشتباه می گیرند. اگرچه شباهت های بسیار زیادی میان این دو دستگاه وجود دارد اما دستگاه کمک تنفسی بای پپ در اصل نوعی دستگاه سی پپ است که در میان دو سطح فشار های پایین و بالا قرار می گیرد. به بیان ساده تر، بای پپ ترکیب دستگاه سی پپ به علاوه Pressure Support می باشد. همان طور که در ابتدای متن گفته شد، به سطح فشار بالا IPAP و به سطح فشار پایین EPAP گفته می شود. شیب میان این دو سطح فشار حجم جاری را افزایش داده و در نتیجه سبب حفظ تهویه آلوئولی، کاهش کار تنفسی، کاهش Paco2 در شرایط هیپوونتیلاسیون، کاهش میزان تنفس و کاهش نوسانات فشار دیافراگمی می گردد.

انواع مختلف دستگاه کمک تنفسی بای پپ

1. مدلS

اولین مدل دستگاه بای پپ، مدل S است که کوتاه شده کلمه Spontaneous می باشد. در این حالت، کنترل و ختم تنفس بر عهده خود بیمار است. در واقع، تنفس به وسیله خود بیمار با triggering اغاز می شود. مادامی که دستگاه بای پپ مورد استفاده قرار می گیرد، سطح فشار مثبت پایین می کوشد تا فرایند دم و جریان داخل مدار را تعدیل نماید. فشار به گونه ای تنظیم می شود تا حداقل جریان مورد نیاز حاصل شود. سپس هنگامی که این میزان حداقل به دست آید، فشار دستگاه به مقدار EPAP خواهد شد و ختم فرآیند دم اتفاق می افتد. در این حالت، فشار دم و بازدم، حداکثر فلو و تریگر دمی را خود کاربر می تواند تنظیم کند.

2. مدل T

مد دوم دستگاه، حالت T است. در حالت T یا Time، در صورتی که بیمار خود قادر نباشد که بر اساس تعداد تنفس بر دقیقه (BPM) که تنظیم شده است تنفس انجام دهد، آن گاه دستگاه بای پپ این میزان تنفس را تنظیم می کند و به بیمار تحویل می دهد (نقطه ای که مرحله دم به اتمام رسیده و مرحله بازدم در حال شروع شدن می باشد).

3. مدل ST

این حالت در حقیقت ترکیبی از دو حالت Time و Spontaneous می باشد. در این حالت شروع تنفس بر عهده خود بیمار است و نرخ تنفس کمکی توسط اپراتور دستگاه تنظیم می گردد. در صورتی که میزان تنفس بیمار با میزان تنفس کمکی که تنظیم شده است تناسب نداشته و از آن کمتر باشد، سیستم به صورت خودکار به سمت حالت Control حرکت می کند. در این حالت میزان تنفس کمکی به طور معمول از تعداد تنفس بیمار حدود 2 یا 3 واحد کمتر تنظیم می شود. به علاوه، فشار و زمان دم و بازدم و همچنین میزان حساسیت دستگاه نیز باید توسط اپراتور تعیین شود.

4. مدل Auto BIPAP

شاید نام این مد برای شما گویای همه چیز باشد. دستگاه های بای پپ دارای یک پردازنده داخلی در سیستم خود هستند تا از افت یا قطع جریان هوا مطلع شوند. این دستگاه ها به گونه ای تنظیم شده اند تا بسته به شرایط بیمار، اتفاقات مختلف را تنظیم کرده و افت یا قطع جریان هوا را کنترل کنند.

5. مدل Hybrid

این نوع دستگاه های بای پپ خود بر دو نوع می باشند: دستگاه های IVAPS و AVAPS. در مدل های هیبرید، تفاوت میان سطح فشار مثبت بالا و سطح فشار مثبت پایین بر حسب شرایط بیمار به صورت اتوماتیک و خودکار تنظیم می شوند تا حجم از پیش تعیین شده ای را اعمال کنند. به طور مثال، در صورتی که قدرت ماهیچه های دخیل در تنفس با کاهش رو به رو شود و حجم هوای جاری کم شود، آن گاه دستگاه فشار کمکی را افزایش داده تا حجم هوای جاری به میزان تعیین شده برسد. با توجه به شرایط عکس چنین موضوعی نیز ممکن می باشد.

تعمیرات دستگاه های بای پپ

دستگاه های بای پپ به دلیل کاربرد به شدت حیاتی خود دارای اهمیت زیادی می باشند. بنابراین، نبود این دستگاه برای افرادی که نیازمند آن هستند می تواند بسیار خطرناک باشد. نکته قابل توجه این جاست که دستگاه های بای پپ نیز مانند هر دستگاه دیگری می توانند با مشکل و نقص فنی رو به رو شوند. متأسفانه این دستگاه ها عموما قیمت زیادی داشته و به همین دلیل امکان تعویض و خرید دستگاه جدید برای همه افراد وجود ندارد. به این ترتیب، بهترین گزینه تعمیر آن است که در محل های خاص تعمیر تجهیزات پزشکی انجام می شود.

ماسک بای پپ

جمع بندی و نکات نهایی

همان طور که گفته شد، دستگاه های بای پپ قیمت نسبتا زیادی دارندو از این رو، برخی ترجیح می دهند به جای خرید دستگاه آن را اجاره کنند. یکی از شرکت های مشهور در زمینه تجهیزات پزشکی و اجاره دستگاه اکسیژن ساز شرکت اکسیران است که بیش از 10 سال در این حوزه تجربه دارد. تمامی محصولات خریداری شده از این شرکت مطمئن بوده و دارای گارانتی و ضمانت است. همچنین با خرید از شرکت اکسیران نیازی نیست نگران نقص و مشکل دستگاه اکسیژن ساز خود باشید چرا که این شرکت تعمیر دستگاه اکسیژن ساز را به عنوان یکی از خدمات خود ارائه می دهد.